私占公共车位 交警将现场调查取证 证据充分即可处罚

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德化：精准陪伴，让留守老人不孤单

德化以村为依托，依照人口、位置等实际情况开展农村养老服务工作，成立专职服务队，打造爱心厨房、爱心超市等一系列助老平台。

海峡网11月13日讯（福建日报记者 魏桂莲 通讯员 李宏图 连江水)

“出门一把锁，进门一盏灯。”是时下一些农村留守老人晚年生活的写照。和城市一样，近年来乡村的老龄化速度也在加快，同时又面临劳动人口向城市流动的“空巢化”问题，养老问题对农村而言更加迫切。

如何才能更好地关爱这些农村老人，让他们的晚年生活更加幸福？针对这一问题，德化县以村为依托，开展摸底排查工作，首先把帮扶资金精确“对准”因家庭贫困而选择居家养老的老人；其次依照人口、位置等实际情况开展养老服务工作，动员社会力量参与，发挥志愿者作用，搭建服务平台，创办爱心厨房等，为农村留守老人提供定期接力式亲情服务。

爱心档案构筑“心灵暖巢”

“老人家，你现在和谁生活在一起呀？生活有什么困难？”近日，在龙浔镇高阳村，镇、村工作人员来到陈文琼老人家中，就她目前的生活状况进行登记。村干部告诉记者，老人最近才回到村里，他们要抓紧登记老人的信息并建档。

“为了进一步加强对农村留守老人的服务、关爱和保护工作，我们启动留守老人摸底排查，全面掌握农村留守老人的数量规模、分布区域、结构状况，及时掌握他们的家庭组成、收入组成等基本信息，并建立信息库。”德化县民政局局长郑宝林介绍，通过排查建立留守老人信息库，能够更好地为他们撑起关爱之伞。

“只有底数清，才能对症下药。”郑宝林说，他们采取入户调查、挨家走访、定人定责、分片包干、逐一登记、联合核查等方式，建立农村留守老人档案，做到“一户一档”。

摸底建档后，德化确定重点和一般养老服务对象，因人施策，让贫困老人、残疾人和特困人员这三类重点服务对象享受无偿互助服务；对于一般服务群体，按照服务内容、标准，享受有偿互助服务。

个性服务汇聚“爱心暖流”

“服务队吗？邻居赖春勇老人摔倒了，你们赶紧来看看。”10月9日，上涌西溪村服务队队员赖静宛接到求助电话。几分钟后，小赖就骑着电动车风风火火赶到，紧随其后的还有从县医院退休回来的医生。

他们马上就对躺在地上的老人进行救治。随后，赖静宛把医生交代的注意事项一一记录下来，又给老人做好饭菜。

“赖静宛是赖春勇老人的签约帮扶服务队员。在上涌，工作人员依据档案信息，确定帮扶对象，针对老人的需求，制订个性化帮扶方案，以满足他们多样化的服务需求。”上涌镇镇长林其良说，上涌镇在原有养老院、幸福院、居家养老中心、微型养老院等基础上，开展针对性助老服务，重点提供助洁、助餐、助浴、助医、助行和简单的代办代购代缴等服务。各村挨户沟通，研究确定个性化服务内容，一对一签订服务协议，建立结对帮扶机制，形成亲情化服务模式、服务氛围。

在上涌中洋村老人会，几位老人一边聊天，一边忙着缝鞋底、编竹筐。70多岁的赖老伯告诉记者，他有编竹筐的手艺，以前编了也卖不出去，所以就放下了。没想到现在村里组织他们发挥自己的特长做手工，由村干部帮助卖出去。“现在我一个月也能挣100多元钱了。”老人自豪地说。

“每日开展日常服务、定期开展集中服务、及时开展互助服务、创新开展‘造血式’服务……所有这些服务都是围绕老人的需求开展。”林其良说，有的村引导有手工爱好的老人缝制鞋垫、编制竹篓，村干部帮助销售，不仅让老人“老有所乐”，更让他们“老有所获”。

各种各样的个性服务在德化各乡镇逐步展开，农村留守老人的生活也可以多姿多彩。

助老平台搭建“快乐家园”

11月7日中午，赤水镇猛虎村老年活动中心，老年会会长陈英强正在招呼老人们吃午餐。餐桌上除了家常菜，还有大盆的白灼土猪肉、白鸭草药汤等，200多位老人有说有笑，很是开心。

今年70岁的陈英强怎么都没想到，7年前他在赤水镇猛虎村发起的爱心厨房，现在被全县所有村庄效仿，更是给全县的上万名留守老人带来免费午餐的福利。

“关爱留守老人，我们开展了一系列的爱心工程，构建了一个个助老平台，取得了很好的社会效果。”郑宝林说，“大力扶持各村开办爱心厨房、爱心超市等。目前已建立爱心厨房82家，在建的20多家，爱心服务队18支，轮流进各村开展理发、维修、陪护活动，帮助解决留守老人的生活难题。”

德化县还以老党员、志愿者为主力打造老人互助平台，组织老人义务互助组99个，成员数千人，小组成员以就近原则联系几户留守老人，提供生活生产、谈心交流、医疗护理、休闲娱乐等活动，确保留守老人事有人帮、病有人管、苦有人诉。

癌症疫苗，近50万美元一针？

　　来源：中国新闻周刊

　　癌症疫苗来了，但可能要劝退很多人。

　　8月19日，美国药企莫德纳（Moderna）与默沙东联合宣布了mRNA皮肤癌疫苗Intismeran联合K药（Keytruda，可瑞达）治疗黑色素瘤患者的III期临床，达到无复发生存期（RFS）和无远处转移生存期（DMFS）的终点的消息。

　　这则消息一出，让“癌症疫苗”的概念被带到了大众面前，但先别高兴得太早。且不说疗效如何，这款药就算成功上市，价格也不会便宜。据美国投资银行William Blair估算，这款药的批发采购成本（WAC）大约要47。5万美元，约合人民币318万元。

　　癌症疫苗，为什么这么贵？

　　为什么贵？

　　首先要明确的是，大多数创新药的研发投入极为巨大，为了收回研发成本，定价贵一些也很正常。

　　泰伦仕外部创新顾问朱晶告诉中国新闻周刊，创新药领域素有“双十定律”一说，一款创新药从启动研发到上市，平均投入超10亿美元，研发周期超过10年。

　　具体到莫德纳这家企业，这几年在研发上的投入相当惊人。财报显示，其2025年营收仅约19亿美元，全年亏损28亿美元，其中研发费用就消耗了约31亿美元。去年11月，莫德纳更是与资产管理公司Ares Management签下一笔最高15亿美元的五年期贷款。

　　而能否收回研发投入，取决于一款药最终能卖多少钱以及患者规模有多大，即定价×患者规模。

　　黑色素瘤虽然“恐怖”，有“皮肤癌之王”的称号，但整体上看发病率并不算高。

　　国际癌症研究机构（IARC）数据显示，从2022全球癌症发布的数据来看，全球总体的黑色素瘤标化发病率3.2/10万，2022年全球新发病例约33.17万。发病率最高的地区是澳大利亚、北美和欧洲，亚洲最低。

　　在我国，黑色素瘤虽说是少见的恶性肿瘤，但已被纳入国家罕见病目录，整体粗发病率0.62/10万，标化发病率仅为0.37/10万，2022年全国新发病例8789例。

　　这也就导致了即便是定价高昂，能收回来的钱也有限。巴克莱银行预计，到2035年，intismeran在黑色素瘤领域的年销售额可能达到约30亿美元。

　　更何况这款药的生产成本还很高，消费端自然很难“打折”。

　　同写意总裁程思奇告诉中国新闻周刊，不同于可以批量生产的预防性疫苗，intismeran代表的mRNA癌症疫苗需要“个性化定制”，每位患者需要经历手术取样、测序、分析突变、设计合成mRNA、再用脂质纳米颗粒包装、质检放行等多个环节。并且，由于mRNA本身极“娇贵”，对冷链要求苛刻，从生产到注射的每个环节都需要进行严格的质量控制。

　　相关研报显示，从活检采样到疫苗制备完成，整个过程约需六周时间，单个患者生产成本高达数十万美元。

　　此外，intismeran还不是单独用药，其临床试验是联合默沙东的K药一同进行，未来的商业化也很可能与K药捆绑销售，定价、分成、医保支付方式等，每一项目前都是未知数。

　　前景

　　价格之外，这款癌症疫苗的疗效到底如何？

　　朱晶指出，这一次III期临床试验公布的结果只是RFS和DMFS的显著改善，一个更关键的数据，即总生存期（Overall survival，OS）数据尚未披露。

　　据定义，OS指的是从患者吃药开始计算，一直到死亡的时间间隔，是肿瘤临床试验中最容易观察，也最直观的指标，亦被美国食品药品监督管理局（FDA）视为抗肿瘤药物临床试验的“金标准”和无可替代的终极疗效指标。

　　“这款药的真正疗效以及后续的商业化前景，都将受到OS数据的影响。”朱晶补充道。

　　尽管挑战重重，但行业的态度依旧乐观。

　　8月19日，莫德纳股价单日暴涨176.97%，创下标普500成分股过去25年来最大单日涨幅，市值一天增加约445亿美元。

　　程思奇指出，此次数据的价值不光在黑色素瘤本身，更在于它证明了“癌症疫苗”的可行性。本次大涨的根源，在于行业看好intismeran未来有可能像K药一样，从黑色素瘤延伸出去，最终覆盖几乎所有的实体瘤种。

　　据资料，目前莫德纳与默沙东已经围绕intismeran铺开9项II/III期研究，除了黑色素瘤外，还覆盖非小细胞肺癌、膀胱癌、肾癌等多个领域。

　　“资本市场的剧烈反应，本质上不是押注一种药，而是押注一条被验证的技术路径。当mRNA的价值开始在抗肿瘤领域眼看落地，这个信号足以重新定义整个赛道的估值逻辑。”程思奇表示。

　　更关键的是，倘若证明了该路线的可行性，就有可能吸引更多企业参与进来，让技术持续迭代，最终解决可及性问题，把价格打下去。

　　但受访专家也同时指出，就目前来看，无论是进度还是技术，后来者都和莫德纳有着明显差距。

　　程思奇指出，mRNA技术的核心在于“递送系统”，即需让一段设计好的mRNA穿过细胞膜进入细胞质，精准送入特定目标T细胞中，过程中不被血液中的酶分解，或四处扩散至其他细胞中导致毒副作用。

　　“这方面国内企业的原创专利较少，且上游原材料和设备仍依赖进口，还需要时间追赶。”程思奇补充道。

　　记者：石若萧